ERAS術後加速康復照護 用精準醫療提供病人舒適住院體驗 ∣ 羅東博愛醫院-宜蘭人的醫院 

ERAS術後加速康復照護 用精準醫療提供病人舒適住院體驗

2022/07/14
  • 新聞報導
  • 1,724
  • 複製連結
    https://www.pohai.org.tw/health_detail.php?PKey=1588

 

吳先生早期發現大腸癌,必須手術切除大腸中腫瘤,傳統認知中,認為切除「歹咪呀」的手術一定會讓病人元氣大傷、術後虛弱,但沒想到在羅東博愛醫院導入ERAS術後加速康復照護,吳先生術後只感到輕微疼痛,術後隔天就可坐在床緣些微活動,術後兩天即可下床走動,精神與體力都恢復快速,讓家屬大感訝異。

 

ERAS術後加速康復照護,是以病人的手術快速恢復為中心所發展出的跨團隊整合照護模式,透過事前的身體狀況調整、術前飲食指導、術中的精密監測及精準用藥,以及術後多模式止痛處置與床邊復健等,可幫助病人減少疼痛、快速康復並提早出院。

 

羅東博愛醫院麻醉科王彥平醫師表示,以吳先生為例,一般來說,手術麻醉前必須禁食八小時,以降低患者在麻醉過程中,因胃中殘留食物造成嘔吐、嗆咳,進而導致「吸入性肺炎」發生的風險,但手術前禁食,可能發生的脫水、低血糖、強烈飢餓感,其實讓許多病人難以忍受,因此在ERAS術後加速康復的照護中,透過麻醉團隊評估及個管師的引導,病人可於術前兩小時採取無渣、高碳水的清流飲食,讓病人在術前可以較佳的狀態迎接手術。

 

手術過程中,會透過精密儀器觀察病人腦波與肌肉張力,藉此施予精準的麻醉劑量與維持適當的麻醉深度,讓病人不會因術後殘存的麻醉藥劑產生可能的噁心、嘔吐或肌肉無力等副作用。過程中,也會使用保溫毯防止病人低體溫,再搭配能快速恢復肌肉力量的藥物,讓病人術後可以在舒服的狀態下慢慢復甦。

 

術後麻醉科醫師為病人搭配多模式止痛,可讓病人提早下床活動並進行床邊復健,幫助身上管路早日移除。從術前、術中到術後一系列的照護優化,每個環節都確保病人在舒適的狀況下接受治療、照護與復建,是ERAS術後加速康復照護幫助病人提早康復與早日出院的關鍵特色。

羅東博愛醫院外科部李明璋部主任表示,大腸直腸手術為大型腹腔手術,通常有一定的併發症機率,醫師照顧恢復期病患時,經常需要承受不小的心理壓力。而接受ERAS術後加速康復的病人,術後不僅病人恢復明顯較為快速順利,醫師照顧病人的壓力也明顯減輕,可達到病人醫師雙贏的效果。

 

過去的麻醉模式,以病人的血壓、心跳、年齡及體重於術中給予各種麻醉劑量,但往往會因每個人體質反應不同而導致失準的情形產生。現代精準醫療成為趨勢,ERAS術後加速康復照護模式即是透過各種精密的監測儀器為病人量身打造精準麻醉模式,同時藉由營養師、物理治療師、呼吸治療師、個管師與護理師跨團隊的共同照護,才能讓病患在術中與術後都能享有更具品質的安全照顧。目前羅東博愛醫院大腸直腸科,已成功將ERAS術後加速康復照護模式導入病人照顧中,預計未來將造福更多手術病人,擁有感受良好的照護體驗。

 

複製成功