認識口腔癌

2021/03/23
  • 劉嘉宜醫師
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    https://www.pohai.org.tw/health_detail.php?PKey=1036

當口腔內的細胞發生了不正常的分裂成長,並侵犯到周圍正常組織,甚至轉移到身體其他部份影響個體正常功能,進而危及病人生命時,稱為口腔癌。台灣地區口腔癌好發的部位是舌頭及頰黏膜。

口腔癌的發生,與口腔長期受到刺激而產生細胞變性有關。其中嚼檳榔是國人罹患口腔癌的主要原因。國內研究顯示口腔癌病人中有88%的人有嚼檳榔的習慣。檳榔子已被世界衛生組織國際癌症研究機構列為第一類致癌物!且若病人在罹患癌症之前已先面臨牙齒磨損、牙周病變,檳榔的粗硬纖維也會磨損黏膜,導致容易發生口腔潰瘍,加上檳榔中的多酚類成分刺激膠原蛋白在口腔黏膜下堆積,將導致口腔黏膜僵硬(纖維化)的問題。


除嚼檳榔之外,煙酒亦與口腔癌有密切關係,研究資料顯示嚼檳者罹患口腔癌的機率為一般人的28倍,菸和酒是22倍,同時有檳榔、菸、酒習慣者更高達123倍。另外不良口腔衛生,長期溫度或化學物質的刺激,不適合的假牙對組織產生慢性的傷害等,都是造成口腔癌發生的可能原因。

口腔癌早期症狀包含

  • 口腔粘膜顏色發生變化與張口度:如變白、紅、褐或黑,且無法抹去,張嘴時口腔粘膜拉緊(可能是粘膜下纖維化症)。
  • 潰瘍:超過二週以上尚未癒合的口腔粘膜潰瘍。

  • 腫塊:口內或頸部任何部位有不明原因之腫塊(觸摸時不一定有疼痛感)。

  • 舌頭運動與知覺:舌頭之活動性受到限制,導致咀嚼、吞嚥或說話困難,或舌頭半側知覺之喪失、麻木,皆應儘早查明原因。

  • 顎骨與牙齒:顎骨的局部性腫大,導致臉部左右的不對稱,有時合併有知覺異常(如下唇麻木感)或牙齒動搖等症狀。



國民健康署目前補助口腔黏膜檢查:30歲以上有嚼檳榔(含已戒檳榔)或吸菸者、18歲以上有嚼檳榔(含已戒檳榔)原住民,每2年1次。口腔癌屬於容易預防的癌症,拒絕檳榔、菸、酒,罹癌風險即降低,也建議定期接受口腔黏膜檢查,降低癌症的發生和死亡。

 

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