一位麻麻詢問
寶寶目前七個月多，對於副食品其實沒有很熱愛，都差不多吃二三口就不要了，平常也會給米餅，配方奶也都有喝，請問像這樣會影響成長嗎？什麼時候該以副食品為主，配方奶為輔呢？
羅東博愛醫院吳醫師呼籲
1.什麼時候開始給予副食品
四個月內絕對不能添加副食品， 配方奶寶寶滿4個月開始添加，純母乳寶寶4-6個月間視寶寶攝取母乳情況，最遲6個月也要開始添加。
2.副食品濃度
副食品是寶寶從以母乳、配方奶為主食，轉變為成人飲食和模式前過渡時期的食物，依序用湯匙給予泥狀、半固體、固體，慢慢地訓練寶寶咀嚼和吞嚥能力，為日後離乳做準備。濃稠度沒有規定幾個月要幾倍粥，例如很多家長以為一定要從所謂的10倍粥開始餵食，但有的寶寶可以接受，有的寶寶卻很不愛吃太稀糊的副食品。請家長觀察寶寶，依寶寶的需求來調整。原則上以寶寶喜歡吃，吞嚥順利不容易嗆到就可以。剛開始每天一次幾湯匙，再漸進到一天二次，每次的量也是隨寶寶接受度慢慢加量。
3.副食品種類
四個月寶寶可以消化澱粉和蔬菜類，剛開始用稀飯糊以湯匙餵寶寶，觀察二三天寶寶吞嚥及排便等若無不適情況，可以開始加蔬菜泥，每次加一種新食物，觀察三四天無不適情況，就可以再加一種新的食物。之前有吃過的食物，可以繼續加在副食品裡。5-6個月後可以加蛋白質 (新鮮的魚肉蛋豆腐等)，每餐的份量可以逐漸增加到每餐吃半飽，再搭配喝奶(寶寶若喜歡吃副食品，也可以逐漸一餐吃到飽)。
另外因副食品是要取代一部分奶量，故建議在喝奶前先吃副食品，不是兩餐奶中間吃，這樣寶寶不餓會不認真吃。也不要一餐全部只吃蔬菜泥，因蔬菜泥可以吃飽但熱量不足營養素也不夠。一餐副食品中以澱粉類(米或南瓜地瓜)為主要熱量來源，隨年齡逐漸加入蔬菜水果和蛋白質類。
4.副食品不合？
副食品帶來的問題可能有過敏，或者消化不良等，若加新食物的三四天當中，寶寶出現之前沒有的情況，例如:皮膚疹，腹脹，哭鬧增加，大便形狀太硬或太軟等，先將新食物停下，二三天後再嘗試其他新的食物。不要因此就不敢吃其他的副食品，以免影響寶寶的營養需求。
5.副食品轉主食的銜接︰
(1)1歲以上以固體食物為主食，母奶或配方奶轉為副食品，所以在寶寶10-12個月間要準備做銜接，以副食品一餐吃飽的量，一天二三次都可以。
(2)米餅不是必要的東西，其實算零食，不吃沒關係。果汁屬於甜的飲料，所以建議"喝果汁"，即使是鮮榨的也仍是含糖飲料。可以改將水果泥加入副食品裡一起吃，額外的水分補充以開水就好。
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