遠視儲備量：守護孩子的「遠」宇宙

文/呂函嬡醫師、審稿︰謝錦桐醫師

1.近視嚴重嗎？

　　台灣近視人口比例高居不下，根據衛福部106年進行的「兒童青少年視力監測調查」結果顯示：幼兒園畢業近視的盛行率為9.0%，到小學畢業更高達70.6%。而年紀小就開始近視，隨度數加深，容易成為高度近視。高度近視更有可能進一步產生白內障、青光眼、視網膜剝離等併發症。是以視力保健應從小做起，不論是近視防治，或是早期發現、早期控制，方能守護孩子靈魂之窗，對抗惡視力。

2.什麼是遠視儲備量？

　　新生兒眼睛的前後軸較短，屬於生理性遠視，隨年齡發展成正常的前後軸。然而，如果眼睛的前後軸繼續拉長，就可能發展成為近視。因此，我們現在又稱這個「生理性遠視」的度數為「遠視儲備量」，這個生理現象就是我們對抗近視最好的法寶，在遠視度數用完之前，孩童便不會發生近視。這就好比存款，在出生之際大家都有一筆錢，理論上會逐漸花到剛好用完，然而如果花得太快，就有負債──也就是近視的可能性。而透過監測遠視儲備量，我們可以知道孩童是否有近視之虞。

　　根據國民健康署的公告，0至3歲的幼兒應有150到200度遠視度數、4至6歲幼兒則有100到200度遠視度數、國小低年級學生合理的儲備量是100度遠視度數，而國小中高年級(9至12歲)要有50度以上遠視度數。根據這個量表，衛福部建議四歲開始，每年可定期1到2次至眼科進行散瞳驗光檢查，確認孩童的遠視儲備量，並積極進行視力保健，避免進入近視危險期。

3.關於視力保健，我們還能做些什麼？

　　視力保健中，家長是不可或缺的角色，因近視就是發生在孩童階段的疾病，而此階段的照顧者便是家人。針對學齡前與學齡期的視力保護，研究指出「近距離用眼」是造成近視的主要兇手，而現代孩童除了閱讀書目外，更多了3C產品的使用，若沒有限制，難以避免長時間近距離用眼。另外，戶外活動也是護眼一大利器，澳洲、新加坡及美國等均有研究顯示兒童花費一定時間在戶外活動上有預防近視的效果。

針對生活中可做到的視力保健，國民健康署提出護眼六原則：每天戶外活動120分鐘以上、2歲以下避免看螢幕，2歲以上每日不要超過1小時、用眼30分鐘休息10分鐘、早睡早起充分休息、均衡飲食，天天五蔬果、每年定期1~2次檢查視力。透過施行這些原則，我們期盼未來孩童的近視比例可以逐漸下降。