兒童慢性咳嗽 ∣ 羅東博愛醫院-宜蘭人的醫院 

兒童慢性咳嗽

2023/09/28
  • 撰寫者:侯承佑醫師、指導者:謝錦桐醫師
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「醫生,我家小孩從上次感冒到現在一直咳個不停,有沒有什麼好方法阿?」咳嗽一直是家長照護小孩健康的一項難題。以流行病學而言,有70%的兒童,感冒會出現咳嗽的症狀,而有25%的兒童會受到夜咳的困擾,有些咳嗽甚至會反覆發作,難以痊癒。

定義

臨床上來說,健康的兒童一天大約會咳嗽15至30次,若咳嗽超過四週,那就可以認為是慢性咳嗽。慢性咳嗽會讓家長與孩子反覆求診、增加醫療支出與時間成本,更有可能影響家長與孩子的生活品質。


原因

造成兒童常見慢性咳嗽的主要原因大約有三類:氣喘、呼吸道感染、以及鼻涕倒流。其他可能造成慢性咳嗽的原因還包含氣管異物、胃食道逆流、黴菌感染、解剖構造異常、習慣性咳嗽等。

1.氣喘常見的症狀為咳嗽及呼吸出現喘鳴聲,有時會伴隨胸悶及呼吸困難,症狀會在夜間與清晨較明顯。
2.鼻涕倒流則與鼻炎、鼻竇炎有關,兒童常會出現清喉嚨的行為,通常給予鼻噴劑可做為診斷並改善症狀。
3.直接造成慢性咳嗽的常見感染源為大家熟悉的黴漿菌,而在病毒造成的急性上呼吸道感染後,咳嗽反射會較平常變的劇烈,若遲遲沒有改善也會發展成慢性咳嗽。但這樣的咳嗽最終會自行痊癒。


結論

若擔心自己的小孩有慢性咳嗽的情況,不妨記錄一下孩子最近的咳嗽症狀、發生咳嗽的時間、地點與頻率,在就醫時提供給醫師參考。平時外出時養成孩子戴口罩的習慣、維持家中空氣流通、定期清洗電扇與冷氣濾網並讓孩子維持良好生活作息,如此一來我們就能有更多的武器與慢性咳嗽作戰。

 

 

 

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