疾病簡介：
肺炎鏈球菌(Pneumococcal)是一種革蘭氏陽性雙球菌，兼性厭氧。這種病菌常潛伏在人類鼻腔內，並可透過飛沫傳播，一旦感冒或是免疫力降低，快速複製的肺炎鏈球菌可侵入呼吸道或血液中而引發肺炎、菌血症、腦膜炎等嚴重病症，稱為侵襲性肺炎鏈球菌疾病感染症（Invasive Pneumococcal Disease, IPD）。
自2007年10月起侵襲性肺炎鏈球菌疾病感染症納入第四類法定傳染病。發病高峰為春季與冬季，好發族群為未滿5歲的嬰幼兒及65歲以上的老人。
疫苗介紹：
為預防肺炎感染，政府提供2種肺炎疫苗且皆為不活化疫苗，包括23價肺炎鏈球菌多醣體疫苗（PPV23）與13價結合型肺炎鏈球菌疫苗（PCV13），期望提供更完整的預防效果及保護力。以下介紹2種疫苗有何不同：
PPV23雖可以涵蓋23種細菌類型，但無免疫記憶力，保護時間較短；PCV13可誘發免疫記憶和抗體反應，保護時效較長，但價格較高。
要注意的是PCV13對出生未滿6週，因無使用效益及安全性等臨床資料，故不予接種。PPV23則是對2歲以下之嬰幼兒無效，故不宜接種。
針對公費族群，112年施打時程安排如下：
現行肺炎鏈球菌疫苗公費接種規劃：71歲以上長者提供23價肺炎鏈球菌多醣體疫苗(PPV 23)，並提供結合型肺炎鏈球菌疫苗(PCV 13)。
自2023年10月2日起，分3階段擴大至65歲以上長者接種肺炎鏈球菌疫苗，公費提供一劑PCV 13及一劑PPV 23。如下圖。
接種禁忌：
先前接種該類疫苗或對該類疫苗任何成分曾發生嚴重過敏反應者。
接種副作用：
- 接種部位可能有短暫紅、腫、熱、痛等情形，少數人會有低燒、食慾不振、感覺疲勞等。
- 若有持續發燒或嚴重過敏反應，如呼吸困難、氣喘、眩暈、心跳加速等罕見症狀，則應儘速就醫。
- 若先前有接受過其他肺炎鏈球菌疫苗有過敏或是對白喉疫苗過敏，則需告知醫師評估。
疫苗的保護效力與個人的免疫功能有相關，免疫功能正常的成人與兩歲以上兒童，對於侵襲性肺炎鏈球菌感染症其疫苗保護效力約為70-80%。免疫功能異常的病人保護效果稍弱，可由醫師評估是否需要接種。
參考資料：衛生福利部疾病管制署
