免疫性血小板低下紫斑症 ∣ 羅東博愛醫院-宜蘭人的醫院 

免疫性血小板低下紫斑症

2024/06/28
  • 撰文:郭晏均醫師 審稿:簡仁宗醫師
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    https://www.pohai.org.tw/health_detail.php?PKey=2332

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小寶是一位四歲大的弟弟,平時都很健康,不過爸爸最近在小寶手、腳的皮膚上發現一點一點的瘀血點,另外也有流鼻血的症狀,爸爸很擔心,帶小寶到醫院求診。經過相關的檢查之後,醫生和爸爸說,小寶得到的是「免疫性血小板低下紫斑症」。

 

免疫性血小板低下紫斑症是什麼?

   免疫性血小板低下紫斑症的確切原因尚未完全被了解,可能和自體免疫疾病或近期的感染有關,導致血液中血小板數量下降,進一步造成皮膚上出現紫斑。好發於二至五歲的小朋友、青少年,以及成年人。在兒童的發生率方面,男、女生差不多,男生稍微多一些。

 

免疫性血小板低下紫斑症的症狀

  • 常見症狀:皮膚出現小的出血點、瘀青;流鼻血;口腔黏膜出血;女性月經量過多。
  • 少見但嚴重的症狀:腸胃道出血、顱內出血。

 

如果有以上症狀該怎麼辦?要做什麼檢查呢?

    若有以上症狀,需視情況嚴重程度,前往診所、醫院,或急診就診。藉由抽血檢查,來檢測血小板的數量。重點在於區分是免疫造成,或是其他原因(感染、其他自體免疫疾病、血液腫瘤疾病)導致。

 

免疫性血小板低下紫斑症的治療方式

  • 觀察:若沒有嚴重的出血或血小板沒有非常低,不需要接受治療,可以先觀察,

       多數會在六個月內自行緩解,但在這期間需要定期追蹤。

  • 藥物治療:類固醇、免疫球蛋白、免疫抑制劑。
  • 手術治療:極少數病患,在藥物療效不佳時,可以考慮手術治療。

 

如果我的孩子有免疫性血小板低下紫斑症,平常該注意什麼?

  • 若出現頭痛、步態不穩、嗜睡、神智不清等症狀,須立即就醫處理
  • 定期回診追蹤血小板數量。
  • 日常生活中避免激烈碰撞的運動(如美式足球、籃球等),若要從事運動可以選擇羽

 球、桌球、游泳等運動。

  • 服用藥物要注意,避免服用非類固醇消炎藥(NSAID)類藥物(如兒童常用的依普芬、

 舒抑痛等退燒藥物)、阿斯匹靈等,以避免影響血小板功能。

 

註:衛教文章無法取代醫師診治,若您的孩子有任何不適,請儘速就醫。

 

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