案母Q1︰我的寶寶1個多月,每天晚上都一直哭鬧且哭的很慘,連抱起來也不好哄,但白天又都睡很好,是腸絞痛嗎?
案父Q2︰小孩四個月,半夜2點至4點就會哭鬧,是腸絞痛嗎?
案母Q3︰小孩目前1個多月大,他放屁前都會哭,哭得很激烈,臉都會漲紅,腳也一直踢,是什麼原因呢?目前是混合哺餵,但母奶不多 一天只能提供他一餐,請問有何辦法可以改善她這樣一直哭的問題呢?
『我的寶寶晚上不好睡,常哭鬧』是在門診常聽小娃娃家長的抱怨,家長普遍會問:是不是腸絞痛?
雖然『寶寶哭鬧』大部分跟腸絞痛無直接關聯,但看著娃娃哭鬧不好睡,家長仍會擔憂到底怎麼了。這次吳淑娟醫師就來跟大家聊聊何謂『嬰兒腸絞痛』!
吳淑娟醫師︰
嬰兒腸絞痛的定義︰通常在1-4個月內,無特別疾病之發展正常嬰兒,一天至少哭1-2小時、一星期至少3次,且持續3週以上。若之前還好,四五個月才開始半夜哭鬧,通常不一定會考慮是腸絞痛,會考慮是否白天有事情影響寶寶的作息。
至於為何寶寶會有腸絞痛的症狀,目前尚未有確知”病因”,可能是體質,或者是對動物性蛋白過敏,或者消化狀況等。故母乳寶寶較少出現腸絞痛,而配方奶寶寶機率較高。
(一)四個月內寶寶疑似腸絞痛,緩解方法︰
1.先確定不是疾病問題: 在一天內某段時間才哭鬧不好哄,過了那時段就正常吃喝活動也正常,反覆觀察幾天後,比較能知道不是生病。有疑問時請與兒科醫 師討論。
2.腸絞痛不是病,但寶寶是真的不舒服,家長可以協助寶寶緩解不舒服的感覺。
(1)可以每天做腹部按摩,洗完澡後或晚上睡覺前,在寶寶肚臍周圍以順時鐘方向適度腹部按摩,可以幫助平常排氣順暢。
(2)若寶寶喝配方奶,可以換《水解》配方,一部分寶寶會得到緩解,也可以輔以益生菌。但效果仍因人而異。換奶或加益生菌前請先與兒科醫師諮詢。
(二)腸絞痛發作時,處理方法︰
1.用溫熱毛巾熱敷寶寶的腹部(注意溫度),有助緩和腸痙攣的情形。
2.家長可以坐著,讓嬰兒趴在大人的手上或大腿上,輕輕壓迫按摩嬰兒的腹部和背部安撫。
3.將寶寶身體微彎曲直立報在大人胸前,盡量以固定的頻率輕搖寶寶輕拍、乘坐嬰兒搖椅(注意不要前後或上下搖晃幅度太大),讓寶寶感到穩定。
4. 與他說說話、給予奶嘴,或是轉移注意力(如聽音樂、觀賞會動的有趣東西)。
5. 有的寶寶需要包裹緊一點才舒服,但須注意不要遮住口鼻。
(三)注意事項
1.若寶寶哭到臉色發紫,或大便有黏液或血絲,請掛兒科由醫師診治判斷。
2.若寶寶生長發育慢,或經常一整天哭鬧不安,請掛兒科門診
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若哭鬧原因不是因為尿布濕或肚子餓,那就極有可能是嬰兒【腸絞痛】
育兒照護〜【認識嬰兒哭泣高峰期-寶寶哭哭我不慌】
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