年近8旬的李阿嬤長年受下背痛所苦,疼痛感甚至從背部延伸至下肢,讓她站坐兩難。家人擔心阿嬤年長、體力差,前來羅東博愛醫院脊椎微創中心詢問脊椎微創手術的可能性。經骨科醫師陳劍龍評估後,發現病人的脊椎椎間盤已嚴重磨耗,導致駝背與脊椎側彎,在進行微創椎間盤脊椎融合術後,阿嬤的背痛和駝背一次全改善。
阿嬤因駝背、脊椎側彎長年使用背架,也因背痛而步履困難,導致她愈來愈不想出門。阿嬤的家人看到羅東博愛醫院的脊椎前外側融合手術報導,決定帶阿嬤求診諮詢。
脊椎磨損引發疼痛 微創手術矯正脊椎
正常人脊椎間都有軟骨組織椎間盤,作為脊椎的避震與緩衝。但脊椎微創中心主任陳劍龍醫師為阿嬤做X光片檢查後,發現阿嬤腰部的椎間盤幾乎已磨損,造成神經孔狹窄導致疼痛。他解釋,嚴重腰部駝背的病人除了側腹部、背部、肋骨疼痛,因胸椎的脊椎關節可能壓迫到肋間神經,因此還會導致肩膀或頸部僵硬疼痛。
透過側開式腰椎微創手術(OLIF),從「腹部側面」開一個小傷口進去脊椎,避開脊椎上層層疊疊的複雜肌肉,可以大幅減少傳統腰椎手術的副作用,也能夠改善椎間盤的退化。陳劍龍醫師從左前側腹置入椎間融合器,再加上經皮穿刺的骨釘做固定。椎間融合器將原本的椎間盤撐起,狹窄的神經孔也撐大,整體手術矯正脊椎側彎及駝背,也達到間接減壓、減緩疼痛的效果。
搭配3D電腦導航脊椎手術,準確地置入骨釘脊椎側彎角度20度矯正至0度,病人手術後幾乎恢復正常挺直狀態。

陳劍龍醫師解釋,傳統手術在處理脊椎側彎時可能需移除骨頭,也會暴露神經根,導致神經沾黏及不適,嚴重可能會長期腰酸背痛。但隨醫學進展,脊椎微創手術漸漸成為主流,手術過程腰椎神經不暴露,避免神經沾黏的問題,且手術破壞少,因此創傷小、出血少、康復快。
脊椎手術搭配3D電腦導航,準確地置入骨釘將脊椎側彎角度20度矯正至0度。李阿嬤術前姿勢駝背彎腰,術後脊椎幾乎挺直,疼痛也大幅減少。現在已能拿著輔助器步行,重拾散步樂趣。
羅東博愛醫院為宜蘭縣唯一具備脊椎微創中心的醫院,陳劍龍醫師表示,若脊椎問題已影響正常生活,建議民眾及早就醫,找出原因,並與醫療團隊討論出最合適的治療方式,恢復清爽、無負擔的生活。
