文/眼科 黃培維主治醫師
您是否擔心視力在不知不覺中流失？青光眼，這個被稱為「視力小偷」的眼疾，正悄悄地威脅著我們的視力健康。根據世界衛生組織（WHO）統計，青光眼是全球導致失明的第二大主因。在台灣，約有 50 萬人罹患青光眼，且每年以 8% 的速度持續增加。更令人擔憂的是，青光眼的發生率逐年攀升，並呈現年輕化趨勢。
青光眼早期症狀不明顯，許多患者往往在病情惡化、甚至面臨失明時才察覺。因此，「及早發現、及早治療」是防治青光眼的關鍵！
為了提升全球對青光眼的關注，世界青光眼學會與世界青光眼病友會聯合發起國際宣導行動，將每年 3 月的第二週訂為「世界青光眼周」，2025 年的活動日期為 3 月 3 日至 9 日。
青光眼的危險因子：你是高風險族群嗎？
想知道自己是不是青光眼的「VIP候選人」？
以下 7 大危險因子，符合越多，風險越高！
- 眼壓偏高（>21mmHg）：眼壓過高會對視神經造成壓力，長期下來可能導致視神經損傷。
- 年齡超過 40 歲：隨著年齡增長，青光眼的發生率也會增加。
- 青光眼家族史：若家族中有青光眼患者，罹患青光眼的風險也會提高。
- 高度近視或遠視：高度近視或遠視患者，眼球結構可能較為脆弱，容易受到眼壓影響。
- 長期使用類固醇、抗癲癇或精神科藥物：這些藥物可能影響眼壓，增加青光眼風險。
- 全身性慢性病：有糖尿病、心血管疾病、偏頭痛等慢性病可能影響眼部血液循環。
- 眼科疾病：曾有眼內發炎、眼部外傷或眼科手術史，這些狀況可能導致眼部結構受損。
青光眼的症狀有哪些？如何辨識早期警訊？
青光眼的可怕之處在於，80%的患者在早期幾乎沒有明顯症狀。別掉以輕心，留意以下警訊，及早發現青光眼的蛛絲馬跡：
夜間視力減退：晚上開車時，是否覺得路標變得模糊難辨？
視野逐漸縮小：感覺周圍的景象被隱形的剪刀「剪掉」，視線範圍越來越窄？
彩虹圈現象：看到燈光周圍有彩虹圈圍繞？
青光眼的四大類型，你了解嗎？
青光眼主要分為以下四大類型：
原發性隅角開放型青光眼：病程緩慢，可能已損害視神經但無自覺症狀。
原發性隅角閉鎖型青光眼：急性發作時，眼壓飆升導致劇烈頭痛、噁心、視力模糊。
虹彩炎性青光眼：由自體免疫系統引起的眼內發炎，導致眼睛紅腫、畏光、視力模糊。
新生血管性青光眼：常見於糖尿病控制不佳的患者，眼壓可能突然飆升，甚至短時間內導致失明。
如何診斷青光眼？這些檢查千萬別忽略！
定期眼科檢查是及早發現青光眼的最佳方式。建議 40 歲以上民眾，每年至少進行一次眼科篩檢！
青光眼的篩檢方式包括：
眼壓檢查：測量眼球內部的壓力，正常範圍為 21mmHg 以下。
視神經檢查：檢查視神經的健康狀況，評估是否有損傷。
視野檢查：評估視野範圍是否缺損，及早發現青光眼的徵兆。
青光眼的治療方法：如何控制病情？
青光眼雖然無法根治，但可以透過以下方法控制病情，延緩視力惡化：
1.藥物治療：
- 主要透過單一藥物或是合併 2-3 種藥物治療，務必遵從醫囑使用，勿隨便停藥。
- 部分藥物可能會導致眼睛刺痛、睫毛變長或影響心跳，若有不適請告知醫師。
2. 雷射治療（門診即可完成）：
- 透過雷射打通眼內排水通道，降低眼壓，預防眼壓急劇上升。
- 治療時間短、恢復效果佳。
3. 手術治療：
- 小樑網切除術：移除部分小樑網組織，幫助房水排出，降低眼壓。
- 微創手術：置入迷你引流管，傷口小、恢復快。
- 微脈衝睫狀體青光眼雷射：為新型的青光眼治療方式，減少熱傳導效應，可降低不必要的組織破壞，副作用少、恢復快，用於重度、藥物無法控制之青光眼。「羅東博愛醫院為宜蘭唯一引進「微脈衝睫狀體青光眼雷射」，相較於傳統雷射，更能保存視力，提供青光眼治療的最佳選擇。
如何降低青光眼風險？
以下幾個方法：
定期眼科檢查：40 歲以上民眾，建議每年至少進行一次眼科檢查。
避免長時間用眼：使用 30 分鐘電腦後，休息 10 分鐘。
控制慢性病：積極控制糖尿病、高血壓等慢性病，有助於降低青光眼風險。
均衡飲食：避免高鹽、高糖、高脂肪食物。
多運動：促進血液循環。
別讓青光眼偷走您的視力！立即預約羅東博愛醫院眼科檢查，及早發現青光眼，守護您的視力健康！
青光眼是「無聲的視力小偷」，但你可以搶先一步！ 青光眼是一種不可逆的眼疾，但透過定期檢查、藥物治療、雷射或手術，可以有效控制病情。及早發現、及早治療，才能確保視力健康，不讓世界變暗！
