心臟外科,對多數人來說或許是醫院中最陌生的科別,因為與這個專業交會的時刻,往往意味著正面臨生死關頭—主動脈剝離、重大心臟外傷、心包膜填塞……每一種情況都極其危急,容不得片刻遲疑。
而在宜蘭,有這麼一位醫師,曾是全縣唯一的心臟外科醫師,十多年來,他全年無休、24小時待命,只要一通電話,就飛奔手術室搶救生命。他就是羅東博愛醫院心臟外科主任──賴韋良醫師。
一個意外的邀請
談起為何選擇來到羅東博愛醫院,賴醫師語氣淡然卻不無感觸。「其實在台北榮總當總醫師的時候真的很辛苦,那時候整個科只有我一個總醫師,壓力非常大。」後來他前往中國醫藥大學專研心臟外科與血管手術,技術提升了,卻也在職涯中遭遇瓶頸。
就在此時,命運巧妙地推了他一把,太太的朋友是博愛醫院的骨科醫師,剛好得知醫院正缺心臟外科醫師。不久後,賴醫師在一次心臟學會上發表案例,巧遇羅東博愛醫院的雷孟桓副院長。會後,雷副院長親自邀請他加入團隊,在前任主任的鼓勵下,他便帶著一身本領與一份理想,踏上了蘭陽平原。
從無到有,打造宜蘭心臟外科團隊
初到博愛時,條件遠不如台北。「我們連血管攝影機都沒有,只能用與骨科共用的移動式X光機,結果拍出來的畫面只能看到骨頭,血管根本顯示不清楚。」這樣的環境,讓賴醫師一度懷疑自己的選擇,但他沒有退卻。
靠著一次次手術成果證明專業,也在王文斌院長的支持下爭取到專屬設備,逐步建立起能夠獨當一面的心臟外科基礎。護理師、體外循環師與麻醉團隊也隨之茁壯,培養出堅強的向心力與革命情感。這支團隊,不只技術純熟,更能在極限時間內協力作戰,從鬼門關前搶回病人生命。
從一通電話開始的生命接力
「如果我不在家,就是在手術室;如果不在手術室,就是在通往手術室的路上。」這句話,就是賴韋良生活的真實寫照。
心臟外科的工作,無分晝夜、無暇喘息。手術如冠狀動脈繞道、瓣膜修補、主動脈手術動輒5至6小時,還要隨時處理急診送來的重症。曾經有一位年輕女性車禍後到院,突發心包膜填塞導致血壓消失,團隊緊急將手術設備搬到急診現場,在簾幕後直接開胸手術,將積血引流、進行心臟按摩,終於讓心臟重新跳動,成功挽回一命。
這樣的場景,對賴醫師來說不陌生。他始終記得:當心臟停止跳動超過4分鐘,腦細胞便會開始死亡,10分鐘就可能造成腦死。「在最危急的時候把人救回來,是我持續堅持的動力。」
主動出擊,搭起在地照護的連結
在當時的宜蘭,多數民眾對「心臟外科」這個科別並不熟悉,更不知道羅東博愛醫院其實已經擁有優質的心臟外科專業與手術實力。由於缺乏完善的轉診體系與病人認知,賴韋良醫師初到任時,門診與手術量都極其稀少。
「與其等待,不如主動出擊。」他憑著一股熱忱,開始一家一家拜訪縣內的洗腎中心,主動介紹自己與科內的專業,並告訴對方:「如果有洗腎廔管不通的病人,可以轉來我這裡處理。」就這樣,從最基礎的血管通路手術開始做起,一筆一筆累積病人,也一點一滴建立起在地醫療人脈與信任。
正因為這份努力與深耕,隔年羅東博愛醫院成功升格為重度級急救責任醫院,成為當時宜蘭縣內唯一的急重症轉診堡壘,也讓心臟外科的專業力量開始真正被看見、被信任。
錯過生日的父親,用單車旅行補回親情
緊急手術時常佔據賴醫師的生活,有時甚至連家人生日也無法參與。還記得孩子小時候有次生日,他本想抽空回家吃晚餐,卻被緊急手術攔了下來。對孩子與家人,他心中充滿愧疚。
後來,他安排與孩子進行一段「父子單車壯遊」—三天兩夜從花蓮騎單車到台東,沿著海岸線前行。沒想到兒子體力驚人,幾乎讓爸爸看不到車尾燈。這段經歷也成了他們父子間難忘的回憶。
為了讓體力能應付長時間開刀,他也開始參加鐵人三項與馬拉松賽事,從游泳小白到跑完全程比賽,不只讓身體變強壯,也意外發現開刀的狀態更穩、更集中,「反而年紀越長,手術時的表現比以前更好。」
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不放棄每一個病人,是他始終如一的信念
急診科醫師承接病人最危急的那一刻,而心臟外科醫師則從第一聲心跳停滯、從心臟沉默的那一刻開始介入,直到把生命的節奏重新啟動,陪伴病人走過完整的醫療歷程。「能看到病人醒來、開口跟我說話,那種感覺很難形容,會讓我想繼續做下去。」
多年來,羅東博愛醫院在設備更新、術式提升與專業團隊的打造上持續投入,不論在心臟外科手術的安全性、精確度,或整體醫療流程的完善性,都已達到與大型醫學中心相當的水準。
「現在我們的設備、技術與團隊都非常到位,許多手術其實都能在院內順利完成,也能讓病人更安心地在地接受治療。」賴韋良醫師語氣平實地說。
堅守手術室,守護每一顆跳動的心
在羅東博愛醫院深耕12年,賴韋良醫師從第一人、唯一人,到如今帶領一支成熟穩定的團隊。他的存在,是許多宜蘭家庭得以撐過危難的守護者。
對他而言,手術不只是救人,更是一種信念的實踐。「只要我還站得住,就會繼續守在這裡,守住每一顆心臟的跳動。」


