日前藝人溫嵐在社群平台勇敢分享了自己與死神拔河的驚險經歷，她因結石阻塞尿路，短短幾小時內急速惡化成敗血性休克，在加護病房（ICU）搶救了 11 天才重獲新生。溫嵐心有餘悸地感嘆：「過去總覺得自己可以撐，忽略身體發出的警訊，直到真正面臨生死關頭，才明白生命有多麼脆弱。」
這種「以為自己可以撐」而差點釀成大禍的驚險重症，在臨床上並非罕見。羅東博愛醫院泌尿外科張世琦主任表示，其實尿路結石的發生與生活型態息息相關。臨床中也有同樣因為忙碌、險些「被自己打敗」的典型個案。
煎爐高溫汗如雨下，59歲闆娘腰痛發燒竟是 8mm 結石卡死
這名 59 歲的知名早餐店老闆娘王女士，因為店裡生意爆好，每天天未亮就起床開店、準備食材。由於煎爐周邊溫度極高，加上開門接客後便馬不停蹄地忙碌到中午，體內水分隨著汗水大量流失，導致平時就常有泌尿道感染的現象。
這次因為天氣變熱、水分攝取不足，加上工作忙碌無暇補充水分，使排尿量大為減少。發病三天前，王女士就開始出現暈眩的現象，但她誤以為只是太忙、太累而不以為意。
沒想到後續病情急速惡化，竟然出現左後腰劇烈疼痛、全身畏寒與發高燒。緊急送到本院急診檢查後，才發現她的左下端輸尿管卡了一顆 8mm 的結石，造成左腎嚴重水腫，並已併發急性腎盂腎炎。
頻繁感染催生「多重抗藥性」細菌！經皮穿腎引流手術救回一命
更棘手的是，經尿液細菌培養顯示，王女士體內的致病菌竟然是「多重抗藥性大腸桿菌」。張世琦主任解釋，這往往是因為病人過去有頻繁尿路感染的現象，卻未調整生活方式與工作步調造成反覆發炎，進而催生出抗藥性細菌，導致一開始就必須動用第三線抗生素治療。
由於王女士送醫時仍高燒不退、情況危急，泌尿科團隊緊急為其施行「左側經皮穿腎引流手術（PCN）」，置放引流管引流出左腎內部混濁、積水的尿液，感染病況才終於獲得改善。隨後，待王女士完全退燒、生命徵象穩定後，再進一步施行「輸尿管鏡碎石手術」打碎並順利取出阻塞的結石，這才讓她平安出院。
醫師「痛不欲生」的親身經歷 尿路結石與生活型態息息相關
事實上，就連泌尿道專家也曾深受結石之苦。張世琦主任坦言，自己年輕時在醫學中心工作，因為忙碌、壓力大，當時一天喝兩杯咖啡，而且水喝得太少，看門診、開刀時又必須憋尿，結果導致結石發作，那種痛不欲生的感覺讓他至今記憶猶新，日後也因此更加小心預防。
張主任強調，就最重要的飲水習慣來說，充足的水分攝取是預防尿路結石最重要、也最有效的方法。想要擺脫結石與敗血症的威脅，日常生活中務必落實以下的生活型態調整：
1. 喝水量要足夠（看尿液顏色最準）
依照工作種類（勞動或靜態工作）、運動量及自身的健康狀況，建議每天的水分攝取可以維持在 1500～2000 ml 左右。
- 工作流汗多或運動量大的人： 可以增加水分攝取。
- 自我檢測小撇步： 最簡單的方法就是看「尿液顏色」，若太黃、太濃，就表示水分攝取不足，要增加水分攝取。
- 特別注意族群： 若有心臟衰竭或是有夜尿、影響睡眠的長者，則要注意水分攝取量，並把飲水時間提前到傍晚前，以避免夜間多尿，影響正常的睡眠。
2. 多吃原型食物，避免高草酸與高度加工品
飲食方面，建議多食用水果蔬菜、優質蛋白與原型食物，並避免高鈉飲食及高度加工食品的使用。此外，高草酸之食物如咖啡、濃茶等，建議不要過度攝取，以避免草酸鈣結石形成。
3. 針對不同風險族群的精準預防
- 更年期後的婦女朋友： 因體質改變較易發生尿路感染、進而形成「感染性結石」。建議要注意水分攝取、避免憋尿，並可適當補充蔓越莓、甘露糖等保健食品，減少尿路感染的發生。
- 代謝症候群病友： 若合併有與糖分、肥胖、血脂有關的代謝症候群，除了控制血糖與血脂以外，增加運動量是一個非常好的方式。不但可以改善代謝症候群，也可以有效預防結石復發，可以說是一舉數得。
主任特別叮嚀：結石別隨手丟！「結石成分分析」是降低復發關鍵
最後，張世琦主任給所有已有結石的朋友一個非常重要的注意事項，當有結石排出、或透過手術取出結石時，建議送去做「結石成分分析」！只要知道自己的結石是屬於哪一種成分，就能在未來的飲食、飲水及生活習慣上更加精準地注意，進而大大降低結石的復發。
生活，就是要越過越好，越活越精采。透過日常水分、飲食與運動的生活型態調整，我們不僅能遠離痛苦危險的結石併發症，更能重獲無拘無束的精彩生活。平時若有發現後腰酸痛或解尿習慣改變，別忘了多留意身體給予的訊號，由專業的泌尿科團隊陪伴您，一起循序漸進找回自在健康的質感生活。
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