80歲的工廠高階主管張先生,過去總能俐落掌管公司大小事,幾年前卻開始出現記憶力衰退、處理業務力不從心等狀況。經羅東博愛醫院團隊確診為輕度阿茲海默症後,張先生開始接受「單株抗體」標靶新藥治療。經過近十個月的療程,家人與員工驚喜發現,他不只專注力顯著提升,甚至能重新深入詢問公司營運細節與精準計算,讓一家人重獲久違的安心生活。
標靶新藥精準清除毒性蛋白 阻斷惡化「凍結」病程
羅東博愛醫院失智共同照護中心主任劉競雄醫師指出,過去傳統的失智症口服藥物(如乙醯膽鹼酶抑制劑),主要屬於「症狀治療」,僅能暫時活絡腦細胞間的神經傳導,無法阻斷病程惡化,改變病程。近年國際研發突破的單株抗體新藥則屬於一種標靶治療,能精準結合大腦中的毒性「類澱粉蛋白(Aβ)」,並啟動自身免疫系統予以清除。主任表示,雖然新藥無法使已壞死的神經復原,但能有效清除毒性蛋白,將病情「凍結」在早期發現時的輕度階段(輕度認知障礙MCI或輕度阿茲海默症AD),可明顯延緩退化速度。另一發表個案經過半年的療程,腦內類澱粉蛋白沉積指標可由118.2降至6.3,降幅逾九成,臨床上家屬最明顯的感受,就是病人「不再重複問同樣的問題」,生活主動性與注意力也有顯著改善。
劉競雄主任表示要成功將病情「凍結」在最佳狀態,關鍵在於「早期發現、及早治療」。以往要確認大腦是否堆積過多的類澱粉蛋白,必須仰賴費用昂貴的類澱粉蛋白正子攝影,對此,主任說明,院方特別引進最新的「p-Tau 217 抽血檢測」作為精準輔助工具。當腦神經元受損時,p-Tau 217,一種磷酸化的濤蛋白會釋放至血液中,因此民眾只需透過簡單抽血,就能初步評估類澱粉蛋白的堆積風險。若檢測數值偏低,即可免去不必要的昂貴檢查;若數值顯著升高,再進一步安排類澱粉蛋白正子攝影確診。這項新技術大幅降低了檢測門檻,讓早期診斷變得更親民、也更無負擔。
溫馨病友會打造支持網絡 跨團隊綠色通道守護健康
為了讓更多病友與家屬獲得全方位支持,羅東博愛醫院於8月15日舉辦失智症病友會。活動除了由醫療團隊分享最新醫療趨勢外,後半段更安排了芳療精油舒壓 DIY,讓長期承擔照顧重擔的家屬放鬆身心,並透過病友間的溫馨互動建立社區支持網絡。

在提供溫暖陪伴之餘,院方更以高效醫療服務為病人爭取時間。羅東博愛醫院整合神經內科、精神科/心理師、核子醫學科、放射科、檢驗科、藥劑科、護理部...等團隊,打造一站式「綠色通道」,將原本需要排隊三個月的神經心理測驗大幅縮短至一至二週內完成。共照中心高志堅醫師也呼籲結合生活型態醫學六大支柱——均衡飲食、規律運動、充足睡眠、正念減壓、社交連結與戒菸限酒,多管齊下才能有效減大腦緩退化。
羅東博愛醫院神經內科主任曾弘斌醫師表示,隨著精準醫療的突破,失智症已非無能為力的疾病,而是能透過早期診斷與標靶治療控制的慢性課題。若發現家人經常找不到東西、反覆問同一件事或處理事務能力下降,第一步最重要的是「及早就醫」。民眾亦可就近至在地衛生所進行初步篩檢,透過轉介機制進入醫院診治,攜手醫療團隊與社區資源,一起凍結美好的生活時光。


