每年秋冬，流感與 COVID-19 都是大家很關心的呼吸道感染問題。接種季開始，總會接到很多來自民眾的疑惑：「今年流感疫苗要打哪一種？」「COVID-19 疫苗還需要打嗎？」「兩種疫苗可以一起打嗎？」
疫苗選擇雖然看起來很多，但只要掌握幾個原則，就不需要被一長串的疫苗名稱搞得眼花撩亂。不同年齡、健康狀況與個人需求，適合的疫苗可能不同；提早了解當年度疫苗種類及接種方式，就能更安心地為自己和家人做好秋冬防護。
今年 COVID-19 疫苗還需要打嗎？
COVID-19 病毒持續變異，疫苗也會隨著目前流行的病毒株進行更新。115年公費 COVID-19 疫苗以 XFG 變異株疫苗為主，接種的目的仍是幫助建立當季防護，降低感染後肺炎、重症及住院的風險。
對一般民眾來說，其實不需要特別比較哪一個疫苗品牌，而是先確認自己是否符合公費接種資格，並在接種時如實告知醫療人員年齡、健康狀況等相關資訊，再由醫療人員協助安排合適的疫苗品項。接種後，也別忘了留意自己的身體反應。
今年政府預計發配的 COVID-19 疫苗共有三種，包括莫德納 mNEXSPIKE、Spikevax，以及 Novavax。不同疫苗的適用年齡及疫苗型態不盡相同，包括 mRNA 疫苗與蛋白質次單元疫苗，因此實際接種的品項會依個人條件及現場疫苗供應情形安排。
另外，年長者或免疫功能較低等高風險族群，在完成第一劑後，還要特別留意後續追加接種的時間，依建議間隔再次接種，以維持適當的保護力。
詳細115-116年度公費COVID-19疫苗接種計畫之實施對象及開打時程請參考疾管署公告：https://www.cdc.gov.tw/Category/QAPage/JCyOJznV52tt35_bDBeHfA
公費流感疫苗這麼多種，到底差在哪裡？
看到今年的公費流感疫苗清單，很多人第一眼可能會想：「怎麼有這麼多種，到底要怎麼選？」
其實不用太擔心。對一般民眾來說，不需要特別記住每一個疫苗廠牌，只要先掌握「適用年齡」和「疫苗類型」兩個重點，就能比較容易了解自己適合哪些疫苗。
115年公費流感疫苗主要包括一般常見的標準型疫苗，以及針對較高年齡族群設計的高劑量疫苗和含佐劑疫苗。其中，標準型疫苗又可依製造方式分為雞胚胎蛋培養疫苗與細胞培養疫苗。
不同公費流感疫苗的適用年齡也不完全相同，有些滿6個月以上即可接種，有些則需滿3歲以上；高劑量或含佐劑疫苗，則主要是因應較高年齡族群的免疫需求所設計。
至於實際會接種哪一個廠牌，通常會依各醫療院所當時配送到的疫苗品項安排，再由醫療人員依年齡與個人狀況評估合適的疫苗。因此，民眾不需要為了品牌傷腦筋，也不建議以指定廠牌作為接種考量。
詳細115年度公費流感疫苗接種計畫之實施對象及開打時程請參考疾管署公告：https://www.cdc.gov.tw/Category/QAPage/T93ZfoLyyuCaZvKf7v9eww
自費流感疫苗怎麼選？打針不是唯一選擇
除了公費流感疫苗，有些民眾也會依自己的需求考慮自費流感疫苗。這時候最容易遇到的問題就是：「鼻噴的、一般打針的、含佐劑的，到底有什麼不同？」
以本院今年預計採購的三種品項來說，最大的差別在於接種方式、適用年齡與疫苗特色。
例如：FluMist 是鼻噴式流感疫苗，不需要打針，透過兩側鼻腔噴霧完成接種，對於符合適用年齡、又害怕打針的孩子，是另一種接種方式。
一般肌肉注射型的 Fluarix 適用年齡範圍較廣，是多數民眾比較熟悉的流感疫苗形式。而 FLUAD 則添加 MF59 佐劑，主要是為較高年齡族群提供另一種疫苗選擇。
所以，「哪一種流感疫苗最好？」其實沒有單一答案。適合自己的疫苗，才是比較重要的選擇。
打疫苗前，別忘了先確認自己的身體狀況
疫苗不是到了現場直接捲起袖子就打。接種前的健康評估，同樣是疫苗安全的重要一環。
在接種前，應該主動告知醫療人員自己的健康狀況、過敏史、目前正在使用的藥物，以及過去接種疫苗後是否曾出現特殊反應。這些資訊都能幫助醫療人員判斷目前是否適合接種，以及應該選擇哪一種疫苗。
需要特別注意鼻噴式流感疫苗有特定的使用限制。例如：正在服用阿斯匹靈或水楊酸類藥物或是嚴重免疫功能不全的兒童，就不適合使用 FluMist 鼻噴式疫苗。
此外，如果過去曾經對同一種疫苗發生嚴重過敏反應，或已知對疫苗成分、賦形劑或佐劑有嚴重過敏史，也應在接種前主動告知醫療人員。
重點不是自己在家判斷「到底能不能打」，而是把相關資訊完整告訴醫師或藥師，由專業人員協助評估。
流感疫苗和 COVID-19 疫苗可以一起打嗎？
流感疫苗與 COVID-19 疫苗可以在同一次就診時接種，不需要因為兩種疫苗而特別多跑一次醫院。
如果選擇同一天接種，兩種疫苗可以分別施打在不同手臂，例如一側接種流感疫苗，另一側接種 COVID-19 疫苗。至於哪一隻手打哪一種，並沒有固定規定。
對工作忙碌、需要照顧家人，或不方便多次往返醫療院所的民眾來說，一次完成兩種疫苗接種，是相當方便的安排。
115年流感與 COVID-19 疫苗接種，記住3個重點就好
今年疫苗種類不少，但一般民眾不需要把所有疫苗品牌及規格都背起來。準備接種前，只要先掌握三件事：
- 疫苗須依年齡與個人狀況做選擇。 不同疫苗有不同適用年齡，高風險族群也要留意追加接種建議。
- 接種前主動告知健康狀況。 過敏史、目前用藥及過去疫苗接種反應，都應讓醫療人員知道。
- 流感疫苗與 COVID-19 疫苗可以同時接種。 若希望一次完成，也可以在同一次就診分別施打於不同手臂。
面對秋冬呼吸道感染季，提早做好疫苗接種規劃，多一份防護，也多一份安心。若對疫苗種類或自己的接種條件有疑問，可在接種前詢問醫師或藥師，協助選擇適合自己的疫苗。
