認識異位性皮膚炎新型生物製劑治療 ∣ 羅東博愛醫院-宜蘭人的醫院 

認識異位性皮膚炎新型生物製劑治療

2020/05/15
  • 張景皓醫師
  • 1,912
  • 複製連結
    https://www.pohai.org.tw/health_detail.php?PKey=400

異位性皮膚炎是一種皮膚屏障異常及免疫系統失調的慢性皮膚疾病,臨床上病人會有皮膚乾燥、脫屑、搔癢、慢性苔蘚化,嚴重時常常影響病人睡眠及生活品質。

異位性皮膚炎治療通常依據嚴重程度分為三線治療方針,第一線治療建議以使用保濕劑為主,維持皮膚保水度,搭配正確皮膚保養方式,同時針對局部病灶可塗抹類固醇藥膏,再加上口服抗組織胺改善癢感;第二線治療則可加上局部免疫抑制藥膏、紫外線照光療法、短暫口服類固醇等治療方式;第三線治療則需使用口服免疫調節劑,但因可能會影響肝腎功能及血球需定期抽血追蹤。

 

 

嚴重中重度異位性皮膚炎是指皮膚炎面積大於30%且皮膚炎重度指數大於20分的病人,臨床上治療常常會較為困難棘手,除了上述傳統皮膚保養及治療外,近來發現異位性皮膚炎和免疫系統中的過度活化及IL-4及IL-13介白素過渡作用所引起一連串過度發炎反應有關,目前新型生物製劑可透過精準抑制IL-4及IL-13介白素的關鍵誘發因子,能顯著緩解症狀改善病灶,大幅改善病患癢感、睡眠及生活品質,同時降低治療副作用產生。

目前新型生物製劑健保給付條件為嚴重中重度異位性皮膚炎病人經過兩種以上傳統藥物治療6個月以上及3個月照光治療效果不佳病人,其他輕度病人或不符合健保給付條件病人則需自費使用。大部分病人用藥2週後可大幅改善癢感,改善睡眠品質,持續治療4個月後,約一半病友的患部面積和嚴重程度改善超過7成。

複製成功