預立醫療決定書
「預立醫療決定書」(Advance Decision, AD)是一份事先簽署、自主選擇、保障您未來在五款臨床條件下可以善終的文件。
預立醫療決定書介紹:預立醫療決定書是意願人經「預立醫療照護諮商」後,已經清楚瞭解 「病人自主權利法」裡面規定,賦予病人預先表達在符合了特定臨床條件的情況時,接受或拒絕維持生命治療或人工營養及流體餵養的正式書面文件。
預立醫療決定書格式:預立醫療決定書格式分為兩個部分和一份附件,其中,第一部分的本人以及見證人的簽署欄位;第二部分是醫療照護選項的表達; 附件為醫療委任代理人的委任書,若您有想指定的醫療委任代理人才需填寫附件。
預立醫療決定書文件填寫範例說明如下
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