提起蘭陽地區醫療,羅東博愛醫院絕對是在地第一品牌,深耕蘭陽長達70年之久,同時隨著醫療趨勢變化,不斷調整腳步迎頭趕上。不僅著重臨床醫療,並往前延伸至健康促進、疾病預防,打造全人、全期的醫療生態網絡,持續在蘭陽地區扮演領頭羊之一的角色。
創立於1953年的羅東博愛醫院,在創辦人許文政博士實踐「為故鄉做事」、「解決公共衛生、民眾就醫」的志願下誕生,從30床的小型綜合醫院開始,擴展至今已有44個專科、近1000床、超過1800名員工的區域教學醫院,更是宜蘭縣急重症的後送中心、轉診轉介中心及社區導向的醫療中心。羅東博愛醫院院長王文斌醫師表示,近年蘭陽地區人口數並沒有太大變化,約莫在45萬左右,目前共有三家區域醫院、六家地區醫院提供醫療服務,醫療資源分配較為集中在羅東、宜蘭兩地市中心,對於偏鄉民眾而言,若罹患重症,仍必須多花一些時間至三家大醫院求診。
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▲羅東博愛醫院2022年11月引進達文西手臂系統,半年內累積超過百例使用個案。
求新求變 屢創蘭陽醫療首例
王文斌醫師說,羅東博愛醫院專注於蘭陽地區醫療長達70年,一直是蘭陽地區規模最大的醫院。但羅東博愛醫院並未因此自滿,在醫療服務持續精益求精,不斷引進最新醫療技術,並相當重視急重症領域,期待蘭陽鄉親可以得到最好的照顧。王文斌醫師本身為神經外科醫師,於羅東博愛醫院服務已達32個年頭,在他擔任副院長期間,帶領羅東博愛醫院團隊取得重度級急救責任醫院認證,讓羅東博愛醫院成為蘭陽地區民眾最重要的健康守護者,包括開心手術、腦血管機械取栓手術等,都是由羅東博愛醫院創下蘭陽地區首例紀錄。羅東博愛醫院近幾年積極與醫學中心交流合作,已經獲得腦中風、心衰竭、肺阻塞、乳癌、腎臟病、關節置換等六項疾病照護品質認證,顯見羅東博愛醫院雖然是老牌醫院,但一直以追求卓越為目標,希望以醫學中心的品質自我期許。面對蘭陽地區醫療發展,王文斌醫師認為三家區域醫院各自有不同定位,羅東博愛最早投入急重症,近年更是積極進行醫療轉型。至於聖母醫院則是注重長照,陽明交通大學附設醫院在溪北全方位發展,每個醫院都有專注耕耘的領域,大家都在為蘭陽鄉親提供優質的醫療照護努力。
承接區域計畫 串聯整合各醫院資源
近年羅東博愛醫院承接衛福部區域計畫,共有遠距會診、綠色通道、安全轉診與區域聯防四大策略。王文斌醫師指出,區域聯防正好串聯並整合各醫院資源,一旦蘭陽鄉親發生重大疾病,例如中風、主動脈剝離等狀況,無需長途跋涉,以病人不動、醫師動為原則,由各醫院相互支援,讓區域內重症病患及時獲得治療。王文斌醫師說,未來藉由區域聯防計畫,不僅是中風、主動脈剝離等急重症,更能擴及至其它科別,例如像是眼科,民眾透過醫院間的相互合作,不用再往台北移動,就能獲得高品質的手術服務與成果。

▲羅東博愛醫院在宜蘭深耕長達70年,亦是當地最大規模的醫療機構。
以實證基礎建立指引 提供特色醫療
在臨床服務部分,羅東博愛醫院致力發展「以實證為基礎建立指引、提供具特色的整合式服務」。王文斌醫師表示,院方已經取得六項疾病照護品質認證,並將疾病認證觀念導入,目前已有多個特色中心發展中,近年成立的包括機器人輔助微創手術中心、脊椎微創中心、吞嚥中心等。王文斌醫師以達文西手術全人全期照護模式舉例,當病患確認手術後即由專責個管師提供手術諮詢並啟動跨團隊照護,ERAS術前導入多項評估,透過設備升級以及智慧科技,提供精準醫療並加速康復,出院後同樣由專責居家護理團隊介入,協助病患快速恢復正常生活。此外,面對高齡化社會發展,羅東博愛醫院積極推動居家醫療跨科整合照護。王文斌醫師說,整合策略為主責醫師制度,與次專科醫師共管,病患急住院以簡訊即時通知,由長照團隊無縫接軌照護。期待藉由提供跨科別整合照護,有效降低門診就醫科別數與多重用藥,減
輕健保支出與費用負擔。
為建構緊密無縫的垂直健康照護網絡,羅東博愛醫院除了成立博愛友好聯盟院所,同時舉辦基層座談會與專科研討會,並以LINE群組即時線上回覆,目前加入基層診所家數已超過150家。至於轉診平台則是希望以個案為中心、大家醫計畫為基礎,將平台功能升級,以符合現代化醫療趨勢。
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▲羅東博愛醫院中風病人穿戴外骨骼機器人裝置,由治療師陪同練習上下階梯。
以次世代系統建構醫療資訊平台
王文斌醫師指出,各醫院目前都面臨數位轉型挑戰,羅東博愛醫院同樣積極投入,計畫以次世代系統建構基礎醫療資訊平台,打造大數據資料庫,建立健康資料生態系統,再以智能APP與遠距服務,提供打破圍牆的健康照護。王文斌醫師說,現在已經是人手一台智慧裝置,醫療單位正好可以多加利用,大幅提升醫療可近性。院方目前已經開發完成「愛博士APP」個人健康管理程式,利用大量健康圖示化功能,讓民眾便於健康管理,未來若開放遠距醫療,民眾只要拿起手機就可直接與醫療團隊溝通。
不可諱言,羅東博愛醫院的建築物已經較為老舊,部分就醫空間已經無法符合現代醫療要求。王文斌醫師說,董事會已在五結地區購地,新的醫療園區相關規劃已逐漸完成,但由於地目仍為工業用地,目前正在進行地目變更成為醫療用途,仍待主管單位審核。只要取得許可,馬上就可以投入。王文斌醫師強調,傳統醫療以治療領頭,但現在已經進入以人為中心的健康照護網絡時代,羅東博愛醫院希望協力打造蘭陽大健康網絡體系,在疾病發生之前,走向社區、學校與機關團體,提供健康促進以及疾病提早預防篩檢。進入治療階段則是提供精準且個人化的高水準醫療,後續預防疾病復發,則是利用居家醫療進行追蹤照顧,給予縣民全方位、全人、全期的身心靈健康促進與照顧。

▲羅東博愛醫院扮演社區守護者,經常舉辦社區關懷義診活動。
醫藥新聞周刊報導



