乳房穿刺切片檢查後護理及注意事項 ∣ 羅東博愛醫院-宜蘭人的醫院 

乳房穿刺切片檢查後護理及注意事項

2022/07/14
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數位3D乳房斷層攝影導引組織切片術

簡介

數位3D乳房斷層攝影導引組織切片術(Tomography-Guided Vacuum Assisted Breast Biopsy)是一項微創手術,於局部麻醉下進行。本檢查使用乳房斷層攝影,配合真空抽吸針,將病灶抽取出來進行化驗。在組織抽取完後,醫師將微型鈦金屬夾放置於切片位置,作為日後定位之用。(*若病灶位於太深、太淺等技術上不能到達的位置,則不適合進行本檢查。)

 

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數位3D乳房斷層攝影導引組織切片
Tomo-Guide VABB

外科手術切片

Excisional Biopsy

切片方式

本院使用最先進3D乳房斷層攝影儀器做導引,精準定位後(誤差+/-1mm內)使用真空輔助切片系統抽吸病灶,送病理化驗。

經由乳房攝影導引將定位針放置於乳房之鈣化群內,進開刀房直接手術切除病灶,送病理化驗。

切片範圍

十數條1-2公分之組織

較大

特點

  • 局部麻醉,不需住院。

  • 傷口小、復原快,疤痕僅0.5公分

  • 術後乳房不變小、不變形。

  • 準確率高(達95%以上)

  • 健保不給付,需自費。

  • 全身麻醉,一般需住院一天。

  • 傷口較大,疤痕約3-~4公分。

  • 準確率接近100%

  • 健保給付。

後續治療

  • 若化驗結果為良性則定期追蹤。

  • 若化驗結果為乳癌、原位癌或高風險病灶,必需安排開刀做完整手術切除。

  • 若化驗結果為良性則定期追蹤。

  • 若化驗結果為乳癌或原位癌,視情況可能需第二次手術做更大範圍之切除。

 

可能出現的風險及併發症

  1. 出血:術後可能有乳房局部的短暫少量出血。若有出血狀況,持續 加壓十分鐘即可止血。如仍有出血不止情形,請立即回院診治。
  2. 疼痛:大部分病人都可忍受, 若有持續之疼痛不適,可自行服用止痛藥緩解疼痛。
  3. 感染:此種情形極為罕見,在正常無菌步驟下不易發生。若有感染,大部分以抗生素治療即可,少數需進行手術引流。
  4. 穿刺處瘀血或血腫:切片處瘀血與血腫絕大部分會自行吸收。術後正確壓迫止血可減少血腫發生機會。少數情況嚴重者需會診乳房外科進行引流。
  5. 局部麻醉藥過敏反應。

 

術前準備

  1. 保持個人衛生可預防切片傷口感染。
  2. 有血液凝固異常的疾病,請提早告訴醫師。
  3. 長期服用抗凝血藥物者(例如:Warfarin、Dabigatran、Rivaroxaban、Apixaban、Aspirin、Clopidogrel、Ticagrelor等)需與臨床醫師討論,並於術前五天停止用藥。
  4. 不須進食。

 

術後注意事項

  1. 術後在放射科持續局部加壓止血 30-40 分鐘,沒有不適才可離開。
  2. 術後當天不能洗澡,傷口不能碰水,彈繃不能拆。
  3. 第二天開始傷口貼防水貼,貼3天。
  4. 三天內術側手臂避免提重物與激烈運動。
  5. 需要時可服用止痛藥。
  6. 術後二天內可局部冰敷。
  7. 如傷口部位的痛楚加劇及出現紅腫、觸痛或滲血等,請即回院診治。

 

乳房穿刺切片檢查後護理及注意事項

1.返家後暫以擦澡方式清潔身體,隔天晚上再拆掉傷口的紗布即可淋浴。

2.若感覺傷口疼痛可隔著衣服冰敷,可每小時冰敷15分鐘至疼痛感減輕即可。

3.三天內患側之上肢處請勿抬重物或過度運動,如搬箱子等,以免牽扯到穿刺的傷口
造成瘀血。

4.傷口周圍的瘀血數天後就會由身體自行吸收,請勿擔心。

5.請依預約時間按時返診。

若有任何疑問,歡迎您與我們聯絡

乳房超音波室   分機2613

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