認識恐慌症:當身體在沒有危險時,仍響起警報 ∣ 羅東博愛醫院-宜蘭人的醫院 

認識恐慌症:當身體在沒有危險時,仍響起警報

2026/04/13
  • 身心暨精神科 陳彥蓉主任
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林先生,44歲,科技業主管。近幾個月來,他已多次在下班途中發作。某天傍晚,開車行經雪山隧道時,他突然感到心跳劇烈、呼吸困難、胸口緊縮,甚至以為自己即將失去意識。類似情況讓他數度前往急診,但心電圖、抽血與影像檢查均未發現異常。反覆的身體不適與「查不出原因」的焦慮,使他逐漸不敢獨自開車,生活也受到影響。經身心科評估後,診斷為「恐慌症」。

恐慌症是一種常見的焦慮疾患,其特徵為突發性的恐慌發作,症狀在數分鐘內達到高峰,包括心悸、胸悶、頭暈、出汗、顫抖,以及強烈的恐懼感,如擔心失控或死亡。臨床上常見患者誤以為是心臟或其他重大疾病,而反覆就醫(American Psychiatric Association,2013)。值得注意的是,恐慌發作往往出現在壓力稍微放鬆的時刻,例如下班後、夜間或休息時,這與自律神經調節變化有關(Craske & Barlow, 2007)。

在治療上,藥物治療是重要且有效的基礎。抗憂鬱劑(如SSRI)可調整腦內神經傳導,降低發作頻率與強度;必要時可短期使用抗焦慮藥物協助急性症狀(Bandelow et al.,2017)。此外,認知行為治療可幫助患者修正對身體症狀的誤解,減少「症狀—恐懼—加劇症狀」的惡性循環。當發作時,建議透過緩慢呼吸(如吸氣4秒、吐氣6秒)與專注當下環境,協助身體逐步穩定。

恐慌症並非危及生命的疾病,而是身體警覺系統過度敏感的表現。多數患者在規律治療下都能顯著改善(Roy-Byrne et al., 2006)。然而,關鍵在於持續就醫與追蹤,不因症狀減輕而自行停藥。日常生活中,建議維持規律作息、適度運動,並避免過量咖啡因、酒精及刺激性飲食,這些都可能誘發或加重症狀(NICE, 2011)。

當身體在沒有危險時仍發出警報,並不代表它出了問題,而是提醒我們:節奏或許需要調整。透過醫療與自我照顧的配合,多數人都能重新找回穩定與安心的生活步調。


參考文獻

  • American Psychiatric Association. (2013). Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (5th ed.)
  • Bandelow, B., et al. (2017). Treatment of anxiety disorders. Dialogues in Clinical Neuroscience
  • Craske, M. G., & Barlow, D. H. (2007). Mastery of Your Anxiety and Panic
  • NICE. (2011). Generalised anxiety disorder and panic disorder in adults:management
  • Roy-Byrne, P. P., et al. (2006). Treatment of panic disorder. Lancet
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