2025 年的尾聲，宜蘭濕冷的氣候，卻也洗滌了我的思緒。隨著年歲漸⾧，我看待「醫療」這件事，目光開始從冷硬的數據，轉向了那些數據背後，一個個在世間努力呼吸與生活的生命。
過去七年間，羅東博愛醫院大力推動「預立醫療照護諮商（AdvanceCare Planning, ACP）」，我也在近期參與了本院的ACP 諮商，並簽署了屬於我自身的「預立醫療決策」，完成自己生活整理的一部分。
許多人問我為什麼？其實，我單純就是想體會在醫療的設定下，To cure sometimes, to relieve often, To comfort always，這句話在臨終選擇所代表的意涵。
過去我太習慣演「喜劇」了。現代醫療的進步，讓我常以為 To cure always（總是治癒）是唯一的劇本。我忙著用力地延⾧呼吸，忙著計算存活率，卻忘了在喜劇與悲劇的縫隙之間，我真正需要的，是一份「從容」。
Eudaimonia：在必朽的生命中，尋求完整的幸福
古希臘哲學家亞里斯多德曾提出 Eudaimonia（幸福圓滿），那不單指快樂，而是指一個人能發揮其潛能，活出生命的意義與德行。當我親身坐進諮商室，與我們的緩和醫療團隊談論那些「如果有一天」的場景時，我深刻體會到：ACP 不只是一份法律文件，它是實踐Eudaimonia 的一塊拼圖。
若是錯過了這場對話，留給我的親人們將是混亂與猜忌；反之，若是我開始了這場對話，我留下的，便是對彼此更深刻的理解。
Seligman 在正向心理學提出的 PERMA 模式中，談到人的幸福圓滿不是單一維度，而是由正向情緒（Positive Emotion）、投入（Engagement）、人際關係（Relationships）、生命意義（Meaning）與成就感（Accomplishment）等五大面向所支撐。在投入ACP 諮商的過程中，當我清楚說出：「若我不可逆轉地倒下，請讓我尊嚴地離開。」那一刻，我感到的不是恐懼，而是一種更大的平靜與生命意義；想著我親人給予我的理解與支持，我與他們的連結比以往任何時候都更緊密。
讓「善終」不再是少數人的權利
這份源自內心的平靜，我希望每一位蘭陽鄉親都能擁有。回首這七年，羅東博愛醫院的緩和醫療團隊像是個佈道者，它們走了一條「陸、海、空」的推動之路 。它們不只在診間等待，更主動走進了⾧照機構、走進了居家醫療的個案家中 。
我看著數據資料，這不僅僅是數字： 在全宜蘭縣，有極高比例的預立醫療決定書（AD）是由我們的團隊協助完成 。團隊更沒有遺忘那些最容易被遺忘的人，他們為低收入戶、身心障礙者、罕病病友建立了諮商費用的優免機制 。團隊連結了縣內 13 家基層診所，編織出一張綿密的網 。因為他們深知，健康安適不是「點」，而是一條連續的「線」；醫療不該只在醫院發生，而該在生活的每一處流動。
把「無常」寫進劇本，才能演好「日常」
「病人自主權利法」是台灣給予我的一份禮物，它讓我有權利拿回人生的劇本。
當我終於能直視「悲劇」（死亡與無常）的存在，並且安排好它出場的方式時，我才能全心全意地去演好當下時時刻刻的「喜劇」，活好我的每個當下。經歷了ACP 諮商，我更加確定。真正的健康，不只是身體無病，而是心靈的游刃有餘，無所牽掛。願我能在喜劇與悲劇交替的日常裡，找到那份屬於自己的從容。寫下我的決定，然後，轉過身去，用力擁抱我愛的人。
因為，好好生活，便是對無常最好的釋懷。
